PCYF: Zgłoszenie pomysłu młodzieżowej innowacji

Zgłoszenie pomysłu młodzieżowej innowacji

Prosimy o podanie tytułu Waszej innowacji technicznej

Nazwa innowacji

Prosimy o podanie pełnej nazwy, numeru oraz adresu szkoły, w której się uczycie

Nazwa i numer szkoły

Adres szkoły

Typ szkoły

liceum ogólnokształcące

technikum

szkoła branżowa I stopnia

Imię i nazwisko opiekuna grupy

Prosimy o podanie imię i nazwiska osoby, która będzie liderem Waszej grupy wraz z danymi (e-mail, tel.) umożliwiającymi kontakt.

Imię i nazwisko lidera grupy

Adres mailowy

Powtórz adres mailowy

Telefon

Prosimy o określenie liczby uczniów, którzy będą wspólnie realizować projekt innowacji, pamiętając że grupa powinna liczyć przynajmniej 4 osoby

Liczba uczniów w grupie projektowej

Prosimy o opisanie skąd wziął się Wasz pomysł; dlaczego to co planujecie jest ważne; jaka branża lub jaki obszar życia mógłby zostać usprawniony dzięki zastosowaniu Waszego pomysłu?

Skąd wziął się pomysł?
Na jaką potrzebę odpowiada?

Prosimy o opisanie na czym będzie polegała Wasza innowacja i przedstawienie zasad działania

Charakterystyka pomysłu innowacji

Jakim hasłem reklamowym chcielibyście zareklamować pomysł Waszej innowacji?

Hasło promujące

Jeżeli w powyższych polach formularza nie znaleźliście miejsca na dodanie ważnych informacji charakteryzujących Wasz pomysł, prosimy o wpisanie ich poniżej

Informacje dodatkowe

Prosimy o wypełnienie poniższej tabeli, na co przeznaczycie środki finansowe w ramach przygotowania prototypu Waszej innowacji (pamiętając, że maksymalna kwota na realizację projektu to 1300 zł)

Koszty realizacji projektu

Nazwa produktu/usługi	Liczba jednostek (np. sztuk, godzin ...)	Koszt jednostkowy	Koszt całkowity (liczba jednostek x koszt jednostkowy)

wyrażenie zgody na przetwarzanie danych

Oświadczam, że jestem osobą pełnoletnią i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Fundację Dzieci i Młodzieży w celu organizacji i realizacji programu „Kreatywna młodzież” (zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz. Ustaw z 2018, poz. 1000) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO)).

Oświadczam, że nie jestem osobą pełnoletnią. Wyrażenie zgody rodziców/opiekunów prawnych na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Fundację Dzieci i Młodzieży w celu organizacji i realizacji programu „Kreatywna młodzież” (zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz. Ustaw z 2018, poz. 1000) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO)) dostarczę do biura Polskiej Fundacji Dzieci i Młodzieży w ciągu 14 dni od daty wysłania niniejszego zgłoszenia.